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透析者の水分について 解答2

3,水分出納(ml/日)  正解 286ml

[計算式]
 摂取量 - 水分摂取量
 1924.5 − 1638.5 = 286  (前回を参考に)

4,適正な体重増加量    正解 1.7 〜2.8kg 

[計算式]
ドライウエイトの3〜5%

 56.5 ×0.03〜0.05≒ 1.7 〜2.8 

透析者の水分について 解答 その1

1,水分摂取量(ml/日)  正解  1924.5ml

[計算式]
 飲水量 + 食事中の水分 +代謝水(5ml×体重kg)
   360 + 1280    +    (5×56.9)=1924.5


2,水分排泄量(ml/日)  正解 1638.5ml(+PD除水量)
[計算式]
 尿量+便中の水分+不感蒸泄(15ml×体重kg(16歳以上の場合))+PD除水量

 685 +  100   + (15×56.9)+    PD除水量

 ★不感蒸泄 (個人差がありますのであくまでも目安量です)
   体温が36.5度以上の場合では200ml×(体温-36.5度)をプラスしてください。

   外気温が30度から1度上昇するごとに15%増加

   15歳以下では (30-年齢)×体重kg
  
   下痢の場合は便中の水分量は多くなります。

透析者の水分について

暑くなると水分コントロールは難しいものです。



Nutrition Care 2009 vol2.No1 より
必要水分量の計算クイズがありましたので,一度チャレンジしてみてください。

77歳の男性
身長159cm  通常体重56.9kg
尿量 685ml
現在のドライウエイト 56.5kg  体重の変化は58.4kg〜56.4kg
浮腫なし,

食事は1800kcal 水分1280ml たんぱく質60g 塩分7g 全量摂取
飲み水は360ml(〜1000ml?)程度です。

1,水分摂取量
2,水分排泄量
3,水分出納
4,適量な体重増加量

以上求めてください。


食の大切さ

今回の東北地方太平洋沖地震において,大きな被害を受けられた方々に心よりお見舞い申し上げます。

去る3月11日の大震災から1ヵ月が経とうとしていますが,現状はまだまだ不安定な状態が続いていることに
大変心を痛めております。

ヒトは生きるためには,必ず水をはじめとする,エネルギーと栄養素を補給しなければならず,
特に,乳幼児や高齢者そして,病気の方々には その状態に適した食事が必要となります。

今回の災害では,新たに食の安全も考えなければならなくなってきました。
専門家として,しっかり正しい情報を見極めて,情報発信をしていきたいと思います。

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高齢者の血液中クレアチニンの値

血液データーのBUNとCrの比はたんぱく摂取量の目安として,
利用することが多い。

一般的に
BUN/Crが10を超えると,過剰なたんぱく質摂取量が疑われる。
しかし高齢者は筋肉量が少ないのでCrよりもBUNが上がりやすい。
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Author:透析栄養ケアステーション
腎臓病・透析の最新情報局〜キドニー(kidney)〜ようこそ!!

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